何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.诊断:确诊LAM通常需要综合以下手段:
高分辨率胸部CT扫描:帮助观察肺部的微囊性改变。
肺功能测试:评估患者肺活量及气流受限情况。
血液和尿液检查:检测相关生物标志物,如血清VEGF-D水平。
活检:通过显微镜下对肺组织进行分析,以确认诊断。
2.治疗:
药物治疗:喜树碱类药物,如西罗莫司(sirolimus),已被证实可减缓疾病进展,改善肺功能。建议在医生指导下使用,并定期监测血药浓度。
支持性治疗:包括氧疗以及预防和处理感染等措施来管理症状和并发症。
肺移植:对于晚期LAM患者,尤其是药物治疗无效者,肺移植可能是唯一有效的长期治疗方案。
3.生活方式调整:
禁烟:吸烟会进一步损害肺功能,应严格禁止。
定期体检:随时监测病情进展和治疗效果。
营养支持:保持良好的营养状态有助于增强免疫力和整体健康状况。
LAM作为一种罕见且复杂的疾病,需要专业医疗团队的综合管理。早期诊断和规范治疗可以显著改善患者的生活质量。