于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肺组织纤维化:放疗可以导致肺泡和肺间质的损伤,进而引起纤维化。纤维化使得肺组织变得僵硬,弹性降低,从而影响其正常的扩张能力。这种变化可能在放疗结束后的数周到数月内逐渐显现。
2.放射性损伤:放疗会引起急性或慢性的放射性肺损伤。急性肺损伤表现为放射性肺炎,通常在放疗后数周出现,导致肺组织的炎症和水肿,影响肺扩张。慢性损伤则表现为放射性肺纤维化,进一步限制肺的扩张能力。
3.解剖改变:原发肿瘤可能已经导致气道结构一定程度的改变,如支气管狭窄、阻塞等,放疗后未能改善甚至加重这些问题,从而导致肺部分区域的通气受限,进而影响整体的肺部扩张。
以上因素共同作用使得肺癌患者在放疗后可能出现肺部不扩张的情况。治疗过程中,需要密切监测患者的呼吸功能,并根据具体病情采取适当的干预措施。