杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风通常会导致关节剧烈疼痛、红肿、发热,但早期或轻度的痛风在拍片检查中可能不显示出明显异常。拍片主要用于排除其他关节病变或者在慢性痛风患者中观察关节的结构变化。
2.实验室检查是诊断痛风的重要手段。血液检查可以测定尿酸水平,通常痛风患者的尿酸水平升高。单次尿酸测量可能受到饮食、药物等因素影响,因此建议多次测量以确认结果。
3.临床表现是诊断痛风的重要依据之一。如出现急性关节炎症状尤其是夜间发作的脚趾痛,就需要考虑痛风的可能性。
4.在不能通过拍片确诊时,可以考虑进行关节液检查。通过关节穿刺获取关节液进行显微镜检查,可以在沉积的尿酸盐结晶中找到确诊痛风的重要依据。
5.治疗痛风包括药物治疗和生活方式管理。常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱以及降尿酸药物如别嘌醇。生活方式调整包括注意饮食,减少摄入高嘌呤食物,如红肉、海鲜及酒精,增加水分摄入以促进尿酸排泄。
即使拍片检查没有发现问题,也不能忽视可能存在的痛风,应结合其他检查方法和症状进行综合评估,以便及时采取相应措施避免病情加重。