于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肿瘤分期及类型:肿瘤的分期决定了手术的可行性和必要性。早期非小细胞肺癌通常能通过手术切除达到较好的效果,而晚期则可能需要综合治疗。明确肿瘤的组织学类型也是重要的一步,以选择合适的治疗策略。
2.患者的生理状态:心肺功能评估是手术前的重要步骤。如果患者的心肺功能能够承受手术,才可能考虑同时切除左右肺的肿瘤。而如果心肺功能不佳,可能需要考虑其他治疗方式如放疗或化疗。
3.肿瘤的解剖位置:肿瘤的位置直接影响到手术的复杂程度。左肺的大块肿瘤以及右肺的小肿瘤的具体位置需要仔细评估,以确定是否可以在一次手术中安全切除。
4.综合治疗方案:对于肺癌患者,手术只是治疗的一部分。术前可能需要新辅助化疗以缩小肿瘤,术后也可能需要辅助治疗以减少复发风险。多学科团队的参与能够提供更全面的治疗方案。
在决策过程中,应由专业的医疗团队进行详细评估,包括肿瘤科、胸外科、呼吸内科等各领域专家。在做出手术决定前,应充分了解手术的风险、预期效果以及可能面临的挑战。