左乳内上象限浸润性导管癌3级、部分可见戒样训会带细胞,免疫组化:p120膜(十)e—cadherin(–)该如何治疗

2025-08-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:浸润性导管癌是乳腺癌的一种常见类型,治疗方案通常根据具体病理特征和患者的整体健康状况制定。在描述的病例中,存在3级肿瘤以及免疫组化特点如p120膜阳性和E-cadherin阴性,这些信息有助于指导治疗决策。

1.手术治疗:对于大多数早期乳腺癌患者,尤其是局部区域的浸润性导管癌,手术切除是首选治疗方法。手术可以是保乳手术(即乳房肿块切除术)或乳房切除术,取决于肿瘤的大小、位置以及患者的偏好。

2.放射治疗:如果选择了保乳手术,术后通常需要进行放射治疗以减少局部复发的风险。放疗的具体方案根据患者的具体情况制定。

3.化疗:由于是3级肿瘤,其生长较快,可能需要术前或术后的全身化疗来降低复发风险。具体的化疗方案应根据详细的病理报告及分子分型而定。

4.内分泌治疗:如果肿瘤表现出激素受体阳性(雌激素受体或孕激素受体),则内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)可能是一个长期管理策略。

5.靶向治疗:如果检测到HER2阳性,可以使用针对HER2的靶向药物,如曲妥珠单抗。

免疫组化结果显示的E-cadherin阴性在某些情况下可能提示更具侵袭性的生物学行为,需要在综合评估中予以考虑。在确定最佳治疗方案时,应结合病理、影像学检查以及个体化因素进行全面评估,与专业医疗团队进行讨论是制定适切治疗计划的关键步骤。

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