乳腺纤维瘤从3类是否会变为4a级

病情分析：乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺病变，通常不会恶化为恶性肿瘤。在影像检查中，乳腺结节的分级是根据其形态特征和风险评估来进行的，不同的级别代表不同的管理策略。

1.BI-RADS（乳腺影像报告与数据系统）评分用于评估乳腺结节的风险。3类通常表示结节形态多考虑良性，建议随访观察。

2.4a级则表示可疑但低度怀疑恶性的改变，需要进一步的诊断措施，如活检以排除恶性病变。

3.升级的原因可能包括结节形态发生明显变化如边缘不规则或内部结构复杂，或者在随访期间出现新的症状。

乳腺纤维瘤通常表现为3类，但由于个体差异，如果发生任何异常变化，应进行更详细的检查以确保安全。