肺转移性肿瘤如何进行免疫治疗

2025-08-30
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺转移性肿瘤的免疫治疗是一种通过调动机体自身免疫系统来攻击和清除癌细胞的现代治疗手段。近年来,这种方法在多种类型的癌症治疗中显示出显著疗效。

1.免疫检查点抑制剂:这些药物通过阻断癌细胞用来躲避免疫监视的信号通路,使得T细胞能够识别并杀死癌细胞。目前,PD-1、PD-L1和CTLA-4抑制剂是使用最广泛的免疫检查点抑制剂。其中,抗PD-1药物如纳武单抗和帕博利珠单抗已在多项临床试验中证明其对肺转移性肿瘤的有效性。

2.CAR-T细胞疗法:此疗法涉及将患者的T细胞提取出来,并在实验室中经过基因修饰后重新输回体内,以增强其识别和攻击癌细胞的能力。尽管CAR-T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤中应用较多,但其在固体瘤,包括肺转移性肿瘤中的应用也在不断探索。

3.癌症疫苗:这类疫苗旨在刺激机体免疫系统识别和攻击特定癌细胞抗原。虽然目前用于肺转移性肿瘤的癌症疫苗仍处于研究阶段,但初步结果显示其具有潜力。

4.其他免疫疗法:包括细胞因子治疗(如干扰素和白介素)以及双特异性T细胞衔接器抗体等新兴疗法。这些疗法通过不同机制促进免疫系统识别并消灭癌细胞。

免疫治疗可能引发一系列不良反应,包括但不限于疲劳、皮疹、以及严重的免疫相关不良事件,如结肠炎或肝炎。在进行免疫治疗时,需要密切监测患者的反应,并根据具体情况及时调整治疗方案。结合患者具体病情和分子生物学特征,制定个性化的免疫治疗策略,将有助于提高治疗效果和生活质量。

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