肠系膜上动脉压迫引发腹痛的原因是什么

2025-08-01
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠系膜上动脉压迫引发腹痛的原因主要与肠系膜上动脉综合征(SMA综合征)有关。该综合征是由于肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角变窄,使得十二指肠第三段受到压迫,导致食物通过受阻,从而引起腹痛。

1.解剖结构:正常情况下,肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角大约为38到56度。在一些情况下,这个夹角可能缩小到6到25度,从而造成对十二指肠的压迫。

2.体重减轻:剧烈的体重减轻、手术后恢复期或其他导致脂肪组织减少的情况,会使支持肠道和血管周围脂肪垫减少,从而加剧这一夹角的缩小。

3.症状表现:患者常表现出餐后腹痛、恶心、呕吐以及体重下降等症状。这些症状反映了消化道内容物难以顺利通过受压部位。

4.诊断:影像学检查如CT扫描或上消化道造影,可以帮助明确肠系膜上动脉压迫的程度和位置。

5.治疗:保守治疗包括营养支持和体重增加,以恢复失去的脂肪缓冲层。严重情况下可能需要手术干预。

肠系膜上动脉导致的腹痛是一种较为少见的病症,及时识别和适当处理对于改善患者的生活质量至关重要。

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