如何判断肺腺癌的发展阶段

2025-08-14
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:判断肺腺癌的发展阶段主要通过肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及是否有远处转移来进行分期。

1.肿瘤大小和位置(T分级):通常根据肿瘤的最大直径进行分类。

T1:肿瘤最大径小于或等于3厘米,未侵入周围组织。

T2:肿瘤最大径大于3厘米但不超过5厘米,可能侵入主支气管或胸膜。

T3:肿瘤最大径大于5厘米但不超过7厘米,侵入邻近结构如胸壁或膈肌。

T4:肿瘤最大径大于7厘米或直接侵入心脏、大血管或气管。

2.淋巴结受累(N分级):指肿瘤是否扩散到附近的淋巴结。

N0:无淋巴结转移。

N1:转移至同侧肺门区域淋巴结。

N2:转移至纵隔或隆突下淋巴结。

N3:转移至对侧纵隔、对侧肺门或锁骨上淋巴结。

3.远处转移(M分级):评估肿瘤是否扩散到其他器官。

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移,如脑、骨、肝等。

肺腺癌的分期结果将从I期到IV期逐步复杂化,I期代表早期且局限的疾病,IV期则表明癌症已广泛扩散。不同阶段的治疗策略可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗。在进行诊断和分期时,影像学检查如CT、PET-CT,以及病理学分析都是重要的工具。了解肺腺癌的分期有助于制定适当的治疗计划并预测预后。

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