罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.检查感染源:脑干出血后,患者免疫力下降,容易感染。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿系统和伤口。一些患者可能因医疗器具(如导尿管、呼吸机)导致医院获得性感染。结合血液、尿液、痰液等实验室检查和影像学检查,可以帮助确认感染部位。
2.评估中枢性发热:颅内损伤可能影响体温调节中枢,导致中枢性发热。这种发热通常没有明显感染迹象,但需与感染性发热区分。可通过对症治疗,如使用退热药物观察其效果,并排除其他感染因素来进行判断。
3.监测炎症指标:血液中的白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原水平可以提示是否存在炎症或感染。如果这些指标升高,需考虑抗生素治疗,并根据细菌培养结果调整用药方案。
4.注意其他并发症:脑干出血可能伴随多种并发症,如脑水肿、癫痫发作等,这些也可能引起体温变化。需要密切监测生命体征和神经系统表现,以便及时处理。
出现发热后,应迅速查明病因并采取措施加以控制,争取早期干预以减少并发症风险。
