如何按摩频繁眨眼的小孩眼睛

频繁眨眼在儿童中多与视疲劳、干眼、过敏性结膜炎或抽动障碍相关，按摩眼周只能作为缓解视疲劳的辅助手段，不能替代眼科检查；若伴随眼红、分泌物增多、畏光或面部抽动，应先就诊明确原因。

儿童眼周按摩的操作要点

1、明确适应证：按摩仅适用于长时间用眼后出现的眼周酸胀、眨眼增多，且双眼外观正常、无分泌物、无疼痛。若眨眼同时伴有揉眼、眼红、流泪，多提示过敏性结膜炎或干眼，需先由眼科医生评估。

2、清洁双手：按摩前用流动水和皂液洗手至少20秒，指甲剪短，避免将细菌带入眼表。儿童皮肤薄，操作者手温不宜过低。

3、取穴与顺序：常用穴位包括攒竹、鱼腰、太阳、四白、睛明。攒竹位于眉头内侧凹陷处，鱼腰位于瞳孔直上眉中点，太阳位于眉梢与外眼角连线中点向后约一横指，四白位于瞳孔直下眶下孔凹陷处，睛明位于内眼角稍上方凹陷处。睛明位置靠近眼球，按压力度需更轻。

4、按压力度与时间：用食指或中指指腹垂直轻压，以儿童不诉疼痛、局部皮肤轻微发红为度。每个穴位按压3至5秒，重复5至8次，全程不超过5分钟。每日1至2次，用眼40分钟后可加做1次。病情稳定者每日早晚各一次；若正处于过敏性结膜炎发作期，应暂停按摩并先控制炎症。

5、配合远眺与热敷：按摩结束后让儿童注视5米以外物体至少5分钟。若为干眼相关眨眼，可用40摄氏度左右温热毛巾敷眼5至10分钟，每日1次，温度以手腕内侧测试不烫为准。

6、禁忌情况：眼部有外伤、感染、麦粒肿、霰粒肿急性期、角膜异物时禁止按摩。确诊为抽动障碍的儿童，眼周按摩不能减少抽动发作，需由儿科或神经内科医生制定行为干预方案。

需要留意的数据与依据

中华医学会眼科学分会发布的《中国干眼专家共识（2020年）》指出，儿童干眼与视频终端使用时间过长密切相关，减少屏幕时间与规范眼表护理是基础措施。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，近距离用眼应遵循“20—20—20”原则，即每20分钟看20英尺外物体20秒。中国疾病预防控制中心2022年发布的儿童青少年近视调查信息显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，长时间近距离用眼是重要影响因素。眨眼频繁若持续超过2周，或单眼眨眼、伴随面部抽动，应到眼科或儿科就诊，而不是单纯依靠按摩。

眼周按摩对用眼过度引起的眨眼增多有辅助缓解作用，对炎症、屈光不正或抽动障碍引起的频繁眨眼无治疗作用，出现异常表现需及时就医。

常见问题

否。按摩仅能缓解视疲劳相关的不适，不能治疗过敏性结膜炎、干眼、屈光不正或抽动障碍，需先明确病因。

首选眼科，排除结膜炎、干眼、倒睫和屈光不正；若眼部检查正常且伴有面部抽动，可转诊儿科或神经内科。

每次不超过5分钟，每个穴位按压3至5秒，重复5至8次，每日1至2次，力度以儿童不感到疼痛为准。

眼部有外伤、感染、麦粒肿急性期、角膜异物或明显眼红分泌物时禁止按摩，应先就医处理原发病。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 儿童青少年近视调查信息. 2022.