早晨血压110/80，晚上血压升至125/90，这样的血压变化正

早晨血压110/80毫米汞柱、晚上升至125/90毫米汞柱，这种波动通常属于人体血压昼夜节律的正常表现，收缩压与舒张压均在成人正常范围内，一般不代表疾病状态。

血压数值所处的区间

1、正常成人血压标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压低于120/80毫米汞柱为理想血压，120至139/80至89毫米汞柱为正常高值。晨起110/80毫米汞柱处于理想区间，夜间125/90毫米汞柱的舒张压刚触及正常高值下限，尚未达到140/90毫米汞柱的高血压诊断线。

2、昼夜节律的普遍规律：多数人血压呈“双峰一谷”形态，清晨6至10时与下午16至20时各有一个峰值，夜间睡眠时较白天下降10%至20%。晚间测量值高于清晨，与活动、进食、情绪及交感神经张力回升有关。

3、单次测量的局限：血压本身是连续波动的生理指标，一次读数不能定义整体水平。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，而诊断需依据非同日三次诊室测量结果。

需要留意的情形

1、家庭自测的规范：测量前静坐5分钟，避免饮浓茶、咖啡与吸烟，袖带与心脏同高，同一侧手臂连测两次取均值。清晨建议在起床后1小时内、排尿后、服药前测量；晚间建议在睡前1小时内测量。

2、波动幅度偏大的界定：若晚间收缩压比清晨高出20毫米汞柱以上，或舒张压高出10毫米汞柱以上，且连续多日出现，需记录血压日志并就诊评估。

3、伴随症状的提示：出现头痛、心悸、视物模糊、胸闷等症状时，无论读数高低均应及时就医，由医生判断是否需行动态血压监测。

4、影响读数的常见因素：测量前运动、情绪紧张、膀胱充盈、环境寒冷均可造成读数偏高，单次偏高不必过度紧张。

日常管理方向

• 食盐摄入控制在每日5克以内，增加新鲜蔬菜与低脂乳制品摄入。
• 每周进行150分钟中等强度有氧活动，如快走、游泳。
• 保持体重指数在18.5至23.9之间，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。
• 成年人每年至少测量一次血压，有家族史者建议每半年一次。

血压在正常范围内随昼夜节律小幅起伏属于生理现象，关键是长期平均水平与波动幅度是否稳定，而非某一次读数。若多次测量持续升高或波动明显增大，应携带记录前往医疗机构评估。

常见问题

否。该数值未达到高血压诊断标准，是否需要用药须由医生结合多次测量、动态血压监测及整体心血管风险判断，不可自行服药。

否。晚间高于清晨在正常人群中常见，与活动及交感神经张力有关；若夜间血压下降幅度不足10%或反超白天，才需进一步评估。

家庭自测收缩压达到135毫米汞柱或舒张压达到85毫米汞柱，且非同日多次测量均如此，可视为家庭血压升高，需就医确认。

记录测量日期、时间、收缩压、舒张压、心率，以及测量前是否运动、饮酒、情绪紧张和有无头痛心悸等症状，就诊时提供给医生。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志