多发性肌炎引发肾衰如何治疗

2025-10-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:多发性肌炎引发肾衰竭的治疗通常涉及控制原发病即多发性肌炎的活动,同时积极管理肾功能不全。这个过程需要在专业医生的指导下进行,以确保有效的个体化治疗。

1.控制多发性肌炎:使用皮质类固醇药物如泼尼松可以帮助减少炎症反应和免疫系统过度活跃的状态。免疫抑制剂如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤也可能被用于长期管理,以减少类固醇的需求和副作用。

2.保护肾功能:针对肾功能不全,需要通过调整饮食、控制血压和血糖、避免使用对肾脏有害的药物以及定期监测肾功能来进行管理。在严重情况下,透析可能被考虑作为支持性治疗方式。

3.支持疗法:维生素D、钙补充剂和磷酸盐结合剂可能被推荐以预防矿物质和骨损伤。同时,对于贫血等潜在并发症,可能需要使用促红细胞生成素等药物进行治疗。

4.定期随访:患者需定期进行医学评估,包括实验室检查和影像学检查,以便及时调整治疗方案。这对于预防疾病进展至关重要。

多发性肌炎和肾衰竭的共同管理需要综合考虑多种因素,尤其是患者的具体健康状况和个人反应。早期识别和干预能够改善长期预后。

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