杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因:化脓性膝关节炎大多由细菌感染所致,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。其他细菌如链球菌、大肠杆菌等也可能引起此病。在部分情况下,细菌通过血流传播至关节,也可能由邻近组织感染蔓延而来。
2.症状:患者通常会经历突然发生的膝关节剧烈疼痛、肿胀及活动受限。局部可能会出现红肿和发热,并伴有全身发热、寒战等症状。如果不及时治疗,可能导致关节破坏及长期功能障碍。
3.诊断:依据临床症状、实验室检查及影像学检查进行诊断。关节穿刺抽取滑液进行培养是确诊的重要手段。滑液分析可显示白细胞计数增高,尤其是中性粒细胞增多。血液检测通常显示白细胞增多和较高的C反应蛋白。
4.治疗:治疗包括抗生素治疗和手术干预。早期使用广谱抗生素,然后根据培养结果调整用药。同时,必要时通过关节镜或开放手术清除感染物质,以减轻炎症和防止关节损伤。
化脓性膝关节炎若不及时妥善处理可能导致严重后果,包括关节功能丧失甚至全身性并发症。若出现类似症状需尽快就医进行专业评估和处理。
