韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
踝关节复位后,需要对受伤部位进行固定,一般使用石膏或支具来限制活动,通常需要固定4到6周。这样可以防止二次损伤,保证骨折或脱位的部位得到充分愈合。在医生的建议下,可以逐步减少固定的强度,但在没有专业指导之前,不宜擅自解除固定工具。
在关节复位后的前24至48小时内,每2到3小时可进行冰敷,每次15到20分钟,这有助于减轻局部的肿胀和疼痛。需注意的是冰袋不能直接接触皮肤,可用毛巾包裹后再敷在患处,以免冻伤。
为了促进静脉回流,减少肿胀,可以在休息时将患肢抬高,高于心脏水平。抬高的方法可以是在平躺时用枕头垫高小腿,使踝关节上翘。抬高患肢的时间根据具体情况而定,一般建议每天至少抬高数小时。
根据医生的建议使用非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症反应。对于一些较为严重的损伤,可能会开具更强效的止痛药。切忌自行调整药物剂量,必须严格遵循医嘱用药。
在固定解除后,应开始逐步恢复踝关节的活动能力,通常从简单的拉伸和屈伸运动开始。专业的物理治疗师会根据患者的康复进展制定个性化的康复计划,以帮助恢复肌力和平衡能力。锻炼需循序渐进,避免过早负重或剧烈运动,以免造成再次受伤。
定期随访和检查是确保踝关节顺利康复的重要环节。若出现持续性剧烈疼痛、异常肿胀、皮肤温度异常等,应及时就医。由于复位后的护理涉及多方面的内容,因此在整个康复过程中应积极配合医疗人员的指导。
