咽喉灼伤的高发人群有哪些

咽喉灼伤的高发人群主要包括儿童、职业暴露人员、精神心理疾病患者及接受特定医疗操作者。儿童因误饮误食风险最高，职业人群因接触腐蚀性化学品而暴露，特殊疾病人群则与自伤行为或治疗相关。预防需针对不同人群采取差异化措施。

儿童群体：误饮误食是主因

1、1至6岁儿童：该年龄段儿童活动能力增强但危险识别能力不足，误饮家中存放的强酸、强碱类清洁剂、管道疏通剂或电池液的风险显著高于其他年龄段。中国疾病预防控制中心2021年发布的全国伤害监测数据显示，0至14岁儿童化学性灼伤中，经口摄入导致的咽喉及消化道灼伤占比超过60%。

2、留守儿童与监护不足儿童：监护缺失环境下，儿童接触未妥善存放的腐蚀性物品概率上升，咽喉灼伤发生风险相应增加。

职业暴露人群：化学品接触相关

3、化工与实验室从业人员：在生产、运输、储存强酸强碱过程中，若防护措施不到位，吸入腐蚀性气体或液体飞溅可造成咽喉黏膜灼伤。此类人群以成年男性为主。

4、清洁与环卫工作人员：使用含高浓度次氯酸钠、氢氧化钠等成分的工业清洁剂时，若通风不良或未佩戴防护面罩，挥发性腐蚀气体可损伤咽喉部。

5、金属加工与电镀行业人员：接触铬酸、硫酸雾等职业性有害气体，长期低浓度暴露可致慢性咽喉刺激，高浓度短时暴露则引起急性灼伤。

特殊疾病与行为人群

6、精神心理疾病患者：存在自伤行为或异食癖者，可能主动摄入腐蚀性物质，导致咽喉灼伤。此类情况在急诊中并不少见。

7、自杀未遂者：吞服强酸强碱类物质是常见方式之一，咽喉灼伤往往伴随食管损伤。

8、接受特定医疗操作者：如误吞纽扣电池的儿童或成人，电池在咽喉部滞留可因电流和碱性液体渗漏造成严重灼伤。此外，咽喉部手术或激光治疗中操作不当也可能导致医源性灼伤，但发生率较低。

其他相关因素

9、老年人：吞咽功能减退、认知障碍或视力下降者，可能误服外用药液或高浓度消毒剂。

10、酗酒者：醉酒状态下误饮存放于非原装容器中的腐蚀性液体，风险高于普通人群。

美国儿科学会2020年发布的《儿童腐蚀性物质摄入管理指南》指出，家庭清洁剂是5岁以下儿童腐蚀性摄入的首要来源，其中碱性物质（如氢氧化钠）造成的咽喉灼伤程度通常重于酸性物质，因碱性物质可发生液化性坏死，向深部组织渗透。

预防要点

• 家庭中强酸强碱类清洁剂应存放于儿童无法触及的上锁柜中，禁止用饮料瓶分装。
• 职业暴露人员须按国家标准佩戴防护面罩和呼吸防护装置，工作场所保持通风。
• 精神心理疾病患者家属应妥善管理家中腐蚀性物品，并寻求专业医疗支持。
• 怀疑发生咽喉灼伤时，禁止催吐或自行服用中和剂，应立即就医。

咽喉灼伤的高发人群覆盖儿童、职业暴露者及特殊疾病患者，核心预防策略是阻断腐蚀性物质的接触途径。不同人群的暴露场景差异明显，需分别采取针对性防护。

常见问题

是误饮家庭清洁剂。强酸强碱类清洁剂若存放不当，1至6岁儿童因好奇误饮，可造成咽喉及食管灼伤，占儿童化学性灼伤的大多数。

应佩戴防护面罩和呼吸防护装置，确保工作场所通风良好，严格遵守化学品操作规范，减少腐蚀性气体或液体飞溅接触咽喉的机会。

否。催吐可使腐蚀性物质再次经过咽喉和食管，加重损伤。应立即就医，由专业医生评估处理。

是。纽扣电池滞留咽喉部可因电流和碱性液体渗漏造成严重灼伤，属于急症，需尽快就医取出。

吞咽功能减退、认知障碍或视力下降可导致误服外用药液或高浓度消毒剂，醉酒状态下误饮非原装容器中的腐蚀性液体风险也较高。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国伤害监测数据集（2021年）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] American Academy of Pediatrics. Management of Caustic Ingestion in Children. Pediatrics, 2020.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 急性腐蚀性物质摄入急诊处理专家共识. 中华急诊医学杂志, 2019.