袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
对于初次诊断的颞叶癫痫患者,抗癫痫药物是首选治疗方式。大约60-70%的患者可以通过药物达到满意的控制效果。
常用的抗癫痫药物包括卡马西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等,这些药物能够有效减少发作频率和严重程度。
长期使用抗癫痫药物需要定期监测血药浓度和肝肾功能,以确保治疗安全性和有效性。
2.手术治疗:
对于药物难治性颞叶癫痫患者,外科手术是一个重要的治疗选择。大约20-30%的患者在经过详细评估后会被推荐进行手术治疗。
最常见的手术方式是前颞叶切除术,成功率较高,大约有60-80%的患者在手术后可以实现长期无癫痫发作。
手术风险包括记忆力减退、语言障碍等,手术前需要详细的术前评估和知情同意。
3.其他治疗方法:
神经调控疗法如迷走神经刺激(VNS)和响应性神经刺激(RNS)也是可选的治疗手段,对一些药物和手术均不适合的患者可能起到一定的辅助作用。
饮食疗法如生酮饮食在某些情况下也能帮助减少癫痫发作。
尽管颞叶癫痫可以通过多种手段进行有效控制,但每个患者的情况不同,治疗效果也因人而异。在选择治疗方案时应与专业医生详细讨论所有选项及其风险和收益。