袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.急性期治疗：
静脉溶栓：在发病4.5小时内，使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，可以显著改善预后。
机械取栓：对于大血管闭塞且溶栓效果不佳的患者，在6小时内进行机械取栓术，可提高获益。
2.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，能帮助预防进一步的血栓形成。
抗凝药物：对于存在心房颤动等高风险因素的患者，可以考虑使用华法林或新型口服抗凝药。
降脂药物：他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少再次发生脑卒中的风险。
降压药物：控制高血压是预防脑血管事件再发生的重要措施。
3.康复治疗：
康复训练：包括物理治疗、职业治疗及语言治疗，旨在恢复患者的运动功能、日常生活能力和语言功能。
心理支持：心理治疗和社会支持可以帮助患者应对情绪问题，提升生活质量。
4.监测和随访：
定期检查：包括血压、血糖、血脂等指标，以便及时调整治疗方案。
影像学检查：通过CT或MRI监测脑组织变化，有助于评估治疗效果和发现并发症。
5.生活方式调整：
健康饮食：选择低盐、低脂、高纤维的饮食，有助于控制血压和血脂。
适量运动：根据医生建议进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是脑卒中的危险因素，应尽量避免。
右侧基底节区脑梗死的处理需要多学科的综合干预，包括急性期的紧急治疗和长期的康复管理。有效的治疗和护理不仅能够改善患者的预后，还能提高生活质量。