我的脉搏跳动118次正常吗

成人静息状态下脉搏118次/分不属于正常范围，属于心动过速。 安静休息5至10分钟后复测，若仍持续高于100次/分，需结合症状与心电图检查明确原因，排除发热、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等情况。

正常脉搏的判定标准

1、正常范围：成人静息状态下正常脉搏为60至100次/分，节律整齐。脉搏118次/分已超出该上限，医学上称为心动过速。

2、测量条件：测量前需静坐休息5至10分钟，避免饮浓茶、咖啡、酒精，避免情绪激动或刚完成体力活动，否则结果不具参考价值。

3、年龄差异：婴幼儿与儿童正常脉搏高于成人，新生儿可达120至140次/分。若为儿童，118次/分可能处于正常区间，需按年龄判断。

4、节律判断：除频率外还需关注节律是否整齐。脉搏忽快忽慢、有停顿感，提示可能存在心律失常，需尽快就诊。

常见原因

1、生理性因素：剧烈运动、情绪紧张、饮酒、喝浓咖啡、妊娠中晚期均可导致脉搏暂时增快，去除诱因后可自行恢复。

2、发热：体温每升高1摄氏度，脉搏约增加10至15次/分。感染发热是心动过速的常见原因。

3、贫血：血红蛋白下降时心脏代偿性加快搏动以维持供氧，可伴随乏力、面色苍白。

4、甲状腺功能亢进：甲状腺激素水平升高使心率加快，常伴怕热、多汗、体重下降。

5、心律失常：如窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动等，需心电图或动态心电图确诊。

需要警惕的表现

1、伴随胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕、黑矇或晕厥，提示血流动力学受影响，应立即就医。

2、脉搏持续超过120次/分且休息后不缓解，需尽快完成心电图检查。

3、既往有心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺疾病史者，出现脉搏增快应尽早就诊。

《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管病患病率持续上升，心律失常是常见就诊原因之一。中国高血压防治指南强调，静息心率增快与心血管事件风险相关，成人静息心率持续超过80次/分即需关注。临床操作上，家庭自测脉搏可连续测量3次，每次1分钟，取平均值记录，就诊时提供给医生参考。

脉搏118次/分是否危险取决于持续时长、伴随症状与基础疾病。安静状态下反复测得该数值，建议到心内科完成心电图、血常规、甲状腺功能等检查，明确病因后再决定处理方式。偶发一次且无不适，可先休息复测观察。

常见问题

否。速效救心丸用于心绞痛发作，不适用于单纯脉搏增快。无胸痛等心肌缺血表现时不应自行服用，应休息复测并就诊明确原因。

是。无症状也可能存在贫血、甲状腺功能亢进或心律失常，建议到心内科完成心电图和血液检查，排除潜在疾病。

是。运动后心率增快属正常生理反应，休息5至10分钟后应逐渐降至100次/分以下，若持续不降则需进一步检查。

不完全相同。脉搏是外周动脉搏动次数，心率是心脏搏动次数。多数情况下两者一致，心房颤动等情况下脉搏次数可少于心率。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会心血管病学分会. 心律失常诊断与治疗指南. 中华心血管病杂志.