普通感冒的症状和表现

普通感冒以鼻部症状为主，典型表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，可伴咽部不适或轻微咳嗽，通常不发热或仅有低热，全身症状轻微，病程多为5至7天，具有自限性。

普通感冒的常见症状与表现

1、鼻部症状：打喷嚏多为首发表现，随后出现鼻塞和流清水样鼻涕，2至3天后鼻涕可变为黏稠的黄白色，这是炎症细胞和脱落上皮混合的正常过程，并不代表合并细菌感染。

2、咽部症状：咽干、咽痒或轻度咽痛较为常见，吞咽时不适感可加重，检查可见咽部黏膜轻度充血，扁桃体通常不肿大或仅轻度肿大。

3、咳嗽：多在鼻部症状之后出现，以白天为主，常为阵发性干咳或少量白痰，咳嗽可持续至其他症状消退后1至2周。

4、全身症状：成人普通感冒发热少见，体温多在38摄氏度以下；儿童较成人更易出现发热。可伴有轻度乏力、肌肉酸痛、头痛，但程度远轻于流行性感冒。

5、病程演变：症状通常在感染后1至3天出现，2至4天达到高峰，之后逐渐减轻。据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测资料，普通感冒的自然病程中位数为7天，约四分之一患者咳嗽可持续超过10天。

6、与流行性感冒的鉴别：流行性感冒起病急，体温常迅速升至39摄氏度以上，头痛、全身肌肉酸痛和显著乏力突出，而普通感冒以局部鼻咽症状为主。国家卫生健康委员会发布的流行性感冒诊疗方案指出，流行性感冒的全身中毒症状明显重于普通感冒。

7、需要警惕的表现：持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、咯血、意识改变、症状超过10天不缓解或明显加重，均提示可能不是普通感冒，应及时就医排查其他疾病。

普通感冒症状集中在鼻咽部，全身反应轻，病程自限，多数在1周左右自行缓解。出现持续高热、呼吸费力或症状迁延不愈时，需考虑其他呼吸道疾病可能，及时就诊明确原因。

常见问题

否。成人普通感冒多数不发热或仅低热，体温多在38摄氏度以下；儿童相对容易出现发热，但高热并不常见。

否。鼻涕由清变黄白是炎症细胞和脱落细胞混合的结果，属于病程中的常见变化，不能单独作为细菌感染的依据。

多数在5至7天缓解。咳嗽可能持续更久，部分可达2周，若超过10天不缓解或加重，应就医排查。

普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状轻；流行性感冒起病急，高热、头痛和全身酸痛明显，全身症状更重。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道感染监测周报. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.

[3] 葛均波， 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 王辰， 王建安. 呼吸病学. 人民卫生出版社.