痛风能吃的食物表

痛风患者可优先选择低嘌呤食物，如大部分蔬菜、低脂乳制品、鸡蛋、新鲜水果和足量饮水，同时严格限制高嘌呤动物内脏、浓肉汤及部分海鲜。

痛风饮食的核心原则

1、嘌呤含量分层：每100克食物嘌呤含量低于50毫克属低嘌呤，50至150毫克属中嘌呤，超过150毫克属高嘌呤；急性发作期每日嘌呤摄入宜控制在150毫克以内，缓解期可放宽至300毫克以内。

2、低嘌呤蔬菜：冬瓜、黄瓜、白菜、芹菜、番茄、茄子、萝卜、土豆、莲藕等嘌呤含量通常低于50毫克，可正常食用。

3、低脂乳制品：脱脂或低脂牛奶、无糖酸奶每日250至300毫升，有助于促进尿酸排泄。

4、蛋类：鸡蛋、鸭蛋每日1个，嘌呤含量低，可提供优质蛋白。

5、新鲜水果：樱桃、草莓、苹果、梨、西瓜等可适量食用，但高果糖水果如荔枝、龙眼需控制。

6、主食选择：精白米、面条、馒头、玉米等可食用，全谷物适量。

7、饮水要求：每日饮水2000至3000毫升，以白开水、淡茶水为主，促进尿酸排出。

8、严格限制：动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼、贝类等高嘌呤食物应避免；酒精尤其是啤酒会升高尿酸，需戒断。

证据与数据

《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》指出，饮食控制可使血尿酸下降约10%至18%，约20%的痛风患者仅通过饮食调整即可减少急性发作频率。中国疾病预防控制中心2020年发布的营养监测数据显示，我国成人高尿酸血症患病率约为13.3%，其中男性高于女性，饮食结构不合理是重要影响因素。

常见误区

• 豆制品并非绝对禁忌：豆腐、豆浆在加工后嘌呤流失较多，缓解期可少量食用。
• 蔬菜中的香菇、紫菜、芦笋嘌呤偏高，急性期应限制。
• 果汁和含糖饮料会升高尿酸，不建议替代饮水。

日常执行建议

• 急性发作期：以低嘌呤食物为主，每日嘌呤低于150毫克，严格禁酒。
• 缓解期：可少量选择中嘌呤食物，每日嘌呤低于300毫克，保持体重稳定。
• 合并肾功能不全者：需在医生指导下调整蛋白质和饮水量。

常见问题

能。鸡蛋嘌呤含量低，每日1个可提供优质蛋白，但合并高胆固醇者需控制蛋黄摄入。

能。低脂或脱脂牛奶每日250至300毫升有助于尿酸排泄，避免含糖调味奶。

缓解期可少量食用。豆腐加工后嘌呤流失较多，急性发作期应暂时限制。

多数需限制。沙丁鱼、凤尾鱼、贝类嘌呤极高，急性期应避免；缓解期可少量选择低嘌呤鱼类。

每日2000至3000毫升。以白开水、淡茶水为主，合并心肾功能不全者需遵医嘱调整。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）. 中华内分泌代谢杂志, 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告（2020）.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南（2023年版）.