尖锐湿疣是什么症状

尖锐湿疣的典型表现是外生殖器及肛周出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，一般无痛痒感，部分可伴有异物感、破溃或出血。

尖锐湿疣的常见症状分点说明

1、皮损形态：初期为淡红色或肤色细小丘疹，质地柔软，顶端稍尖，随后逐渐增大、增多，表面凹凸不平，呈现乳头状、菜花状或鸡冠状突起。疣体大小不等，小者如米粒，大者可融合成片。

2、发病部位：男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及肛周；女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴及肛周。口交者可发生于口腔黏膜，肛交者可发生于直肠内。

3、自觉症状：多数患者无明显痛痒感，部分出现局部异物感、灼热感或性交不适。疣体摩擦后易破溃、渗液、出血，继发感染时可有恶臭分泌物。

4、潜伏期：人乳头瘤病毒感染后潜伏期通常为3周至8个月，平均约3个月。潜伏期内无肉眼可见皮损，但具有传染性。

5、亚临床感染：部分感染者无肉眼可见疣体，需借助醋酸白试验或阴道镜检查发现。此类情况在流行病学上具有传播意义。

6、特殊人群表现：免疫功能低下者疣体生长更快、体积更大、复发率更高。妊娠期女性疣体可增大明显，分娩后部分可自行缩小。

据中国疾病预防控制中心2020年发布的数据，我国尖锐湿疣报告发病率在性传播疾病中位居前列，年报告病例数超过10万例。该数据来源于中国疾病预防控制中心性病控制中心年度疫情报告。世界卫生组织指出，人乳头瘤病毒感染是全球最常见的性传播感染之一，多数感染者可在1至2年内自行清除病毒，但低危型持续感染可导致尖锐湿疣反复发作。

需要留意的情况

疣体短期内迅速增大、数量明显增多，或出现溃烂、出血、疼痛加重，需及时到皮肤性病科就诊。妊娠期发现疣体应主动告知产科医生。疣体经规范处理后仍反复出现，提示可能存在免疫功能异常或再次暴露。

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，主要表现为外生殖器及肛周菜花状或鸡冠状赘生物，多数无痛痒，潜伏期较长，亚临床感染同样具有传染性。

常见问题

否。部分患者仅表现为淡红色小丘疹或亚临床感染，肉眼无典型菜花状外观，需借助醋酸白试验等检查明确。

多数无明显痛痒。部分患者可有异物感、灼热感，疣体破溃继发感染时可出现疼痛及异常分泌物。

会。潜伏期虽无肉眼可见皮损，但人乳头瘤病毒已存在于皮肤黏膜，具有传染性，可通过性接触传播。

否。肛周、直肠内、口腔黏膜均可发生，具体部位与性行为方式相关，肛交者直肠内病损较为常见。

部分会。妊娠期激素及免疫状态改变可使疣体增大增多，分娩后部分可自行缩小，需产科与皮肤科共同评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心性病控制中心. 全国性病疫情报告. 2020.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 尖锐湿疣诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒与相关疾病事实概要. 世界卫生组织官网.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.