补牙看什么科室

补牙应挂口腔科，在分科较细的医疗机构可挂牙体牙髓科；若仅为儿童乳牙或年轻恒牙龋坏，也可挂儿童口腔科。补牙属于牙体缺损修复范畴，核心诊疗内容是去除龋坏组织并充填修复，不涉及拔牙或镶牙。

补牙对应的科室划分

1、综合医院口腔科：多数二级及以下综合医院仅设口腔科一个科室，龋齿充填、根管治疗、拔牙、镶牙均在此完成，补牙直接挂口腔科即可。

2、口腔专科医院牙体牙髓科：三级口腔专科医院分科细致，龋病、牙髓炎、根尖周炎的充填与根管治疗归牙体牙髓科，这是补牙最对口的科室。

3、儿童口腔科：14周岁以下人群的乳牙龋坏、年轻恒牙充填、窝沟封闭归儿童口腔科，儿童补牙优先选择该科室。

4、口腔预防科：部分机构将窝沟封闭、氟化物防龋等预防性充填归入口腔预防科，适用于尚未形成明显龋洞的早期龋。

5、口腔修复科：牙体缺损过大、充填无法固位时需做嵌体或全冠修复，此时转诊口腔修复科，普通龋洞充填不属于该科室范围。

就诊前的判断依据

• 牙齿遇冷热酸甜出现一过性疼痛，刺激去除后疼痛消失，提示龋损接近牙本质，通常一次充填即可完成。
• 出现自发性疼痛、夜间痛或咬合痛，提示病变已波及牙髓，需先做根管治疗再充填，仍挂牙体牙髓科。
• 牙齿有肉眼可见的黑点、黑线或龋洞，无任何不适，属于早期龋，可直接预约牙体牙髓科或儿童口腔科。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，我国35至44岁人群龋齿患病率为89.0%，12岁儿童恒牙龋患率为38.5%，说明龋病覆盖面广，及时充填是控制其进展的主要手段。该调查由原国家卫生计生委于2017年发布，是判断我国口腔疾病负担的权威依据。

就诊流程与注意事项

1、挂号环节：通过医院官方渠道选择口腔科或牙体牙髓科，儿童选择儿童口腔科，避免挂错科室造成重复排队。

2、检查环节：医生通过视诊、探诊及牙科X线片判断龋损深度与范围，确定是否累及牙髓。

3、治疗环节：未累及牙髓者去腐后直接充填；已累及牙髓者需先行根管治疗，再择期充填或修复。

4、复查环节：充填后出现持续疼痛、咬合高点或充填物脱落，需及时复诊，不宜自行处理。

补牙归属口腔科，分科细化机构对应牙体牙髓科，儿童对应儿童口腔科，依据龋损是否波及牙髓决定具体诊疗路径。

常见问题

可以。综合医院及基层医疗机构通常只设口腔科，龋齿充填在该科室完成，无需另行区分亚专业。

是。14周岁以下人群的乳牙及年轻恒牙充填归儿童口腔科，该科室在行为引导和材料选择上更适配儿童。

视情况而定。邻面龋、深龋或怀疑牙髓受累时需拍牙片，浅表龋且探诊明确者可不拍。

否。充填后短期敏感多属正常反应，持续疼痛或咬合痛应回原科室复诊，由同一科室处理。

参考资料

[1] 国家卫生计生委. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会. 龋病防治指南.

[3] 全国高等学校教材《牙体牙髓病学》. 人民卫生出版社.