短效胰岛素有哪些

短效胰岛素主要包括常规人胰岛素，其氨基酸序列与人体自身分泌的胰岛素完全相同，起效时间通常在皮下注射后30分钟至60分钟，作用高峰出现在2小时至4小时，持续时间为6小时至8小时。此类制剂需在餐前一定时间给药，具体方案由医生根据个体情况制定。

常见短效胰岛素制剂的特点

1、起效时间：常规人胰岛素皮下注射后约30分钟至60分钟开始发挥降糖作用，因此需在进餐前30分钟至60分钟注射，以使药物作用高峰与餐后血糖高峰相匹配。

2、作用高峰：注射后2小时至4小时达到血药浓度峰值，此阶段降糖作用最强，需警惕低血糖发生。

3、持续时间：单次注射后降糖效应可持续6小时至8小时，部分患者可能更长，具体受注射部位、剂量及个体差异影响。

4、给药途径：常规人胰岛素可经皮下注射或静脉滴注给药。静脉滴注主要用于糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急症抢救，以及围手术期血糖控制，须在医疗机构内由专业人员操作。

5、外观特征：常规人胰岛素注射液为无色澄清液体，与中效或预混胰岛素外观不同，后者因含鱼精蛋白而呈云雾状混浊。

6、储存条件：未开封的胰岛素应置于2摄氏度至8摄氏度冷藏保存，避免冷冻；已开封使用的胰岛素可在室温下保存，具体时限参照产品说明书，通常不超过28天。

临床使用中的关键数据

根据国际糖尿病联盟发布的《糖尿病地图》第10版（2021年），全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，其中相当比例的患者需要胰岛素治疗。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，胰岛素是控制高血糖的重要手段，短效胰岛素因其起效相对迅速、作用持续时间较短，常用于控制餐后血糖及糖尿病急性并发症的救治。

短效胰岛素与速效胰岛素类似物的区别

速效胰岛素类似物起效更快，通常在注射后10分钟至15分钟起效，作用高峰在1小时至2小时，持续时间约3小时至5小时，可于餐前即刻或餐后立即注射，低血糖风险相对较低。常规人胰岛素起效相对较慢、作用时间相对较长，需提前注射，低血糖风险相对较高。两者均属餐时胰岛素，具体选用需综合评估患者血糖特点、生活方式及经济条件。

常规人胰岛素起效时间约为30分钟至60分钟，作用高峰在2小时至4小时，持续6小时至8小时，需餐前提前给药，具体方案应遵循医生指导。

常见问题

不是。短效胰岛素通常指常规人胰岛素，起效约30分钟至60分钟；速效胰岛素类似物起效约10分钟至15分钟，两者作用特点不同。

常规人胰岛素一般需在餐前30分钟至60分钟皮下注射，以使药物作用高峰与餐后血糖高峰匹配，具体时间由医生确定。

可以。常规人胰岛素可经静脉滴注，用于糖尿病酮症酸中毒等急症抢救，须在医疗机构内由专业人员操作。

已开封的胰岛素可在室温下保存，通常不超过28天，具体时限参照产品说明书，应避免高温和冷冻。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）, 2021.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知, 2020.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.