左快炔诺孕酮怎么吃

左炔诺孕酮作为紧急避孕药，应在无保护性生活后72小时内尽早服用，单次口服1.5毫克；或分两次服用，每次0.75毫克，间隔12小时。越早使用，避孕效果越理想，超过72小时效果明显下降。

正确服用方法与时间要求

1、服用时间窗口：无保护性生活后72小时内服用有效，24小时内服用效果优于48小时，48小时优于72小时。超过72小时不建议再使用此方法，应咨询医生选择其他方案。

2、单次服用方案：单次口服左炔诺孕酮1.5毫克，一次性服完即可，无需追加。

3、分次服用方案：每次口服0.75毫克，首次服用后间隔12小时再服第二次。若第二次服药时间错过，仍应尽快补服，但整体效果可能受影响。

4、服用方式：用温开水送服，空腹或饭后服用均可。若服药后2小时内发生呕吐，药物可能未完全吸收，应尽快补服一次全剂量。

5、与其他药物间隔：若正在服用抗癫痫药、利福平等肝酶诱导剂，可能降低左炔诺孕酮效果，需咨询医生是否调整方案。

效果与注意事项

左炔诺孕酮通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程发挥紧急避孕作用。根据世界卫生组织发布的紧急避孕指南，在无保护性生活后72小时内使用左炔诺孕酮，可预防约85%的预期妊娠。该数据来源于世界卫生组织2016年发布的《计划生育服务提供者手册》。

服用后可能出现恶心、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血等反应，通常1至2天内自行缓解。若月经推迟超过7天，需进行妊娠检测。左炔诺孕酮仅对本次无保护性生活起保护作用，服药后再次发生无保护性生活，避孕效果不再覆盖。

该药物不属于常规避孕手段。频繁使用可导致月经紊乱，且避孕有效率低于规律使用的短效口服避孕药、宫内节育器等。建议将紧急避孕药作为偶发情况的补救措施，每年使用不超过3次。

哺乳期女性服用后建议暂停哺乳至少8小时。严重肝功能不全者禁用。青春期女性使用前宜咨询医生。

左炔诺孕酮需在72小时内尽早服用，单次1.5毫克或分两次间隔12小时各0.75毫克，越早服用避孕效果越好，不能替代常规避孕方法。

常见问题

否。超过72小时避孕效果明显下降，不建议再使用此方法，应尽快就医评估其他紧急避孕方案。

是。若服药后2小时内呕吐，药物可能未完全吸收，应尽快补服一次全剂量，并咨询医生确认。

否。该药为紧急补救措施，频繁使用可致月经紊乱，每年使用不宜超过3次，日常应选择规律避孕方式。

是。部分使用者会出现月经提前或推迟，若推迟超过7天需进行妊娠检测以排除怀孕可能。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2016.

[2] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片说明书. 2021.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2019.