六味地黄丸配方和克数是多少

六味地黄丸的配方由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成，传统配比为8:4:4:3:3:3，即熟地黄24克、山茱萸12克、山药12克、泽泻9克、牡丹皮9克、茯苓9克，该比例出自宋代《小儿药证直诀》所载地黄丸原方。

配方组成与参考克数

1、熟地黄：24克，为全方用量最重之品，传统认为其滋阴填精，是方中核心药味。

2、山茱萸：12克，与山药同为辅助药味，传统用于补益肝肾。

3、山药：12克，与山茱萸等量，传统用于补益脾肾。

4、泽泻：9克，为佐药，传统用于泄肾浊。

5、牡丹皮：9克，为佐药，传统用于清虚热。

6、茯苓：9克，为佐药，传统用于渗脾湿。

上述六味药中，熟地黄、山茱萸、山药三味为补，泽泻、牡丹皮、茯苓三味为泻，补泻比例为4:3，这一配伍结构是六味地黄丸区别于其他补肾方剂的关键特征。

配比来源与依据

宋代钱乙《小儿药证直诀》所载地黄丸，是六味地黄丸的原始出处。原方记载为：熟地黄八钱、山茱萸四钱、干山药四钱、泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓三钱。按宋代度量衡换算，一钱约合3克，故得上述克数。现代《中华人民共和国药典》一部收载六味地黄丸，规定其处方为熟地黄160克、山茱萸80克、山药80克、泽泻60克、牡丹皮60克、茯苓60克，比例仍为8:4:4:3:3:3，与古方一致。药典同时规定，制成水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸时，各药味按上述比例投料。

常见规格与换算关系

• 水蜜丸：每100克丸重相当于原药材约XX克，具体依厂家工艺而定，药典未统一规定丸重与生药量的固定换算。
• 大蜜丸：常见规格为每丸9克，按药典处方比例折算，每丸约含熟地黄等六味药材总量约4.5克至5克。
• 浓缩丸：部分厂家生产浓缩丸，其生药含量与普通丸剂不同，需以药品说明书标示为准。

不同剂型之间生药含量存在差异，比较时不能仅按丸重直接换算。

使用注意

六味地黄丸属于非处方药，但并非所有人群均适合使用。传统中医理论认为，脾虚便溏者、湿热内盛者不宜使用。现代临床观察提示，部分人群服用后可能出现胃肠不适。使用前应咨询中医师或药师，明确自身体质是否适合。连续服用超过两周症状无改善，应停药并就医。药品应密封保存，置阴凉干燥处，避免受潮变质。

常见问题

是24克。传统配比中熟地黄用量为八钱，按一钱约3克换算得24克，为全方用量最重的药味。

是。传统配比固定为8:4:4:3:3:3，《中华人民共和国药典》收载的处方比例与此一致，各药味按此比例投料。

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味组成；桂附地黄丸在此基础上加入肉桂、附子两味，组成八味。

大蜜丸常见规格为每丸9克，按药典处方比例折算，每丸约含六味药材总量4.5克至5克，具体以药品说明书为准。

参考资料

[1] 钱乙. 小儿药证直诀. 宋代.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 国家药品监督管理局. 六味地黄丸非处方药说明书范本.