王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
药物治疗是控制气喘的核心。吸入型糖皮质激素是最常用的抗炎药物,能够减少气道的炎症反应,改善症状。对于急性发作,可能需要使用短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,这类药物能够快速缓解气道痉挛,改善呼吸困难症状。如果病情较为严重,可能需要长期使用吸入型长效β2受体激动剂和吸入型糖皮质激素的联合治疗。有些还可能需要使用抗胆碱能药物或白三烯受体拮抗剂以加强控制效果。
长期管理也是重要的一部分。老年人应避免接触可能诱发气喘的因素,如过敏原、冷空气或空气污染。定期监测肺功能,通过吸入峰流速仪等工具监测气道阻塞情况,能够帮助及时调整治疗方案。还应注意定期进行疫苗接种,如流感疫苗和肺炎疫苗,以预防呼吸道感染,这对于降低气喘急性发作的风险尤为重要。
生活方式的调整对老年人气喘的管理同样关键。保持适度的身体活动可以增强肺功能,但应注意运动时避免过度劳累,在医务人员指导下进行个性化的运动方案。饮食上应保持营养均衡,尤其要摄入足够的抗氧化剂和不饱和脂肪酸,有助于减轻炎症反应。戒烟是减少气喘发作和改善整体健康的重要措施。
心理健康在老年人气喘治疗中不容忽视。气喘的慢性特点和反复发作可能导致出现焦虑或抑郁情绪,这需要家属和医务人员的关注和支持。如果出现心理健康问题,应考虑进行心理咨询或药物治疗。
在治疗过程中,老年人及其家属应密切配合医生的指导,定期复诊,根据病情变化及时调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。
