王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、临床症状:
发热:大多数患儿会出现发热,体温通常在38℃以上,持续时间较长。
咳嗽:干咳是支原体肺炎的主要症状,常伴有咽痛。部分患儿会出现剧烈的咳嗽,甚至咳嗽到呕吐。
全身不适:包括乏力、食欲不振、头痛等。
2、体格检查:
听诊时可以发现肺部有干性啰音,有时也可能听到湿性啰音。
3、实验室检查:
血常规:白细胞计数常正常或略高,部分患儿可出现白细胞减少或中性粒细胞减少。
支原体抗体检测:急性期和恢复期血清学检查,支原体抗体滴度增高4倍以上有诊断价值。
4、影像学检查:
胸部X线片:常见表现为肺纹理增粗,斑片状阴影,分布不均匀,部分病例可出现大片状浸润影。
5、病原学检查:
通过PCR技术检测咽拭子或支气管肺泡灌洗液中的支原体DNA。
结合临床症状、体格检查、实验室及影像学检查结果,可以综合判断小孩是否患有支原体肺炎。