何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心力衰竭:这是导致双侧胸腔积液最常见的原因之一。由于心脏无力泵血,血液容易在肺部积聚,从而导致胸腔中液体增多。大约50%的心力衰竭患者可能会出现这种情况。
2.肾功能不全:肾脏的主要功能是排除体内多余的液体和废物。当肾功能下降时,液体无法有效排出,可能会在胸腔中积聚。临床数据显示,慢性肾脏病患者中有30%可能出现胸腔积液。
3.肝硬化:由于肝脏受损,血液循环受阻,导致体内液体向外渗出,最终形成胸腔积液。据统计,约20%的肝硬化患者会面临这一问题。
4.感染:如细菌性、病毒性或真菌性感染可导致胸膜炎,进而产生胸腔积液。结核也是一个重要因素,占到全球病例的10-15%。
5.恶性肿瘤:胸腔积液的另一重要原因。恶性肿瘤可能直接侵犯胸膜或通过淋巴系统传播,导致液体渗出。研究表明,约40%的肺癌患者可能会出现胸腔积液。
尽早发现和诊断双侧胸腔积液对治疗效果至关重要。每一种原因都需要具体的治疗方法,例如心力衰竭需要使用利尿剂和心脏药物,而感染则需要抗生素治疗。在任何情况下,及时就医并进行详细检查都是非常重要的。