管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
药物治疗是基础。
1.抗凝药物:例如华法林或低分子肝素,可以防止血栓形成。
2.利尿剂:如呋塞米,有助于缓解腹水和水肿症状。
3.β受体阻滞剂:如普萘洛尔,可减轻门脉高压并减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。
手术和介入治疗在必要时进行。
1.门体分流术:通过手术建立一个新的血流通道,以减轻门静脉压力。
2.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):一种微创手术,通过放置支架以改善血流。
3.食管胃底静脉曲张结扎术:用于预防或控制急性出血。
生活方式和饮食调整也很重要。
1.低钠饮食:减少盐的摄入,可以有效控制腹水。
2.避免酒精:酒精可加重肝脏负担,需完全避免。
3.定期监测:定期进行影像学检查和实验室检测,以监控病情进展。
门静脉海绵样变性需要综合管理,包括药物、手术和生活方式调整等多方面的措施。