刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
经常锻炼身体不会导致癌症,反而能显著降低多种癌症的发病风险。运动通过改善免疫系统功能、调节激素水平、控制体重等机制发挥防癌作用。关于运动与癌症的关系,需从运动类型、强度、频率以及个体差异等方面科学理解。
规律运动可增强自然杀伤细胞活性,提升免疫监视能力,减少癌细胞逃逸。同时,运动能降低胰岛素样生长因子水平,抑制肿瘤细胞增殖。例如,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),可使结直肠癌风险降低约20%至30%。运动还可促进肠道蠕动,缩短致癌物与肠黏膜接触时间。
乳腺癌风险降低与运动呈剂量依赖性,每周运动3至5小时的女性,患病率下降约25%。前列腺癌患者中,久坐人群发病率比活跃人群高约15%。运动通过调节性激素代谢,如降低雌激素和雄激素水平,减少激素敏感性肿瘤的发生。但需注意,高强度运动若未配合充分恢复,可能暂时性抑制免疫功能,但不会直接致癌。
极端过量运动(如每日超过2小时高强度训练)可能导致氧化应激增加,但现有研究未证实其直接引发癌症。例如,马拉松运动员的癌症发病率并不高于普通人群。运动相关损伤或炎症若长期未愈,可能形成慢性炎症环境,但这种情况与运动本身无因果关联,更多与运动方式不当或恢复不足有关。
运动需与均衡饮食、戒烟限酒、避免肥胖等结合才能最大化防癌效果。例如,超重者通过运动减重5%至10%,可使子宫内膜癌风险降低约30%。但单独运动无法抵消不良生活习惯(如吸烟)带来的癌症风险,吸烟者即使规律运动,肺癌风险仍比不吸烟者高约10倍。
癌症患者在接受治疗期间,适度的运动(如低强度步行或瑜伽)可改善疲劳、维持肌肉质量,但需在医生指导下进行。例如,化疗期间避免剧烈运动以防感染风险。术后患者应逐步恢复活动,避免过早负重导致伤口愈合不良。
总结而言,运动是预防癌症的重要保护因素,其益处远大于风险。科学运动需遵循个体化原则,避免突然增加强度或忽视身体信号。若存在基础疾病或治疗期间,需咨询专业医师制定运动方案。保持规律、适度的运动习惯,结合健康生活方式,可有效降低癌症发生概率。
