甲状腺抗体都有哪些

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺抗体主要包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和促甲状腺激素受体抗体。这些抗体在一些甲状腺疾病中具有重要的诊断意义。

1.甲状腺过氧化物酶抗体:TPOAb是针对甲状腺细胞内的一种酶——甲状腺过氧化物酶的抗体。在甲状腺自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎和格雷夫斯病中,TPOAb水平通常显著升高。约90%的桥本氏甲状腺炎患者会检测到这种抗体,而在格雷夫斯病患者中,这一比例约为75%。

2.甲状腺球蛋白抗体:TgAb是针对甲状腺球蛋白的抗体,甲状腺球蛋白是甲状腺激素合成的重要原料。在桥本氏甲状腺炎患者中,约70%的患者可检测到TgAb。而在格雷夫斯病患者中,这一比例约为30%。TgAb也可能在其他类型的甲状腺疾病中出现,但其特异性较低。

3.促甲状腺激素受体抗体:TRAb是针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体的抗体,常见于格雷夫斯病患者。这种抗体能够模拟促甲状腺激素的作用,刺激甲状腺激素的合成和分泌,导致甲亢。大约90%的格雷夫斯病患者会检测到TRAb。

甲状腺抗体的检测有助于诊断和鉴别不同类型的甲状腺疾病。抗体的存在并不一定意味着疾病的发生,有时健康人群中也可能检测到低水平的甲状腺抗体。诊断时需结合临床表现和其他辅助检查结果进行综合评估。

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