张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.睑板腺的基本功能:睑板腺位于上下眼睑内,每个眼睑大约有25-40个睑板腺。它们的主要功能是分泌一种含有脂质的物质,这种物质可以形成泪膜的脂质层,减缓泪液的蒸发,保持眼球表面的湿润。
2.睑板腺功能障碍的表现:睑板腺功能障碍(MGD)是睑板腺无法正常分泌油脂,导致泪膜脂质层变薄或缺失,泪液蒸发加快。研究显示,干眼症患者中约有86%伴随睑板腺功能障碍。
3.睑板腺缺失与干眼症的关系:睑板腺缺失指的是睑板腺的明显减少或完全消失。这种情况通常与慢性睑缘炎、老化、某些药物使用以及眼外伤等因素有关。由于睑板腺缺失直接影响泪膜脂质层,导致泪液蒸发增加,眼表水分流失,加重干眼症状。
4.检查与诊断:医生通过裂隙灯显微镜检查和睑板腺成像技术可以评估睑板腺的健康状况。具体方法包括观察睑板腺开口、评估睑板腺分泌物的质量和数量,以及通过影像技术直观呈现睑板腺结构的变化。
5.治疗与管理:干眼症的治疗因病因不同而有所差异,对于由睑板腺缺失引起的干眼症,可以采用温敷、按摩、人工泪液等方式缓解症状;严重者可能需要进行睑板腺热脉冲治疗或其他专业干预措施。保持良好的用眼习惯、避免长时间使用电子屏幕也能帮助减轻症状。
睑板腺缺失确实能够引起干眼症,但并非所有干眼症均由睑板腺缺失引起。根据个人具体情况选择合适的检查和治疗方案非常重要。