袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.早期识别和治疗:
脑梗塞的黄金治疗时间是发病后的4.5小时内,这段时间内使用溶栓治疗可以显著改善预后。
迅速就医,进行CT或MRI检查,以确定是否适合进行机械取栓手术。这种手术通常在大血管闭塞的情况下使用,在发病后的6-24小时内进行效果较好。
2.药物治疗:
服用抗凝剂如阿司匹林,可防止血栓进一步形成。
对于高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,应控制这些危险因素,使用降压药、降糖药和他汀类药物。
3.康复训练:
康复训练应尽早开始,通常在病情稳定后24-48小时内进行。早期康复包括被动运动和主动运动,有助于保持肌肉力量和关节灵活性。
专业的康复师指导下进行物理治疗、职业治疗和语言治疗,针对具体功能障碍进行训练,提高日常生活能力。
4.营养支持:
高蛋白、高维生素、低盐饮食,有助于身体恢复。
必要时通过鼻饲或静脉营养补充所需的营养成分。
5.心理支持:
心理支持和社会支持对于患者恢复信心和积极参与康复训练非常重要。
可以通过心理咨询、家属陪伴等方式减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
6.定期随访:
定期到医院进行随访,监测病情变化和并发症发生情况,及时调整治疗方案。
进行二级预防措施,避免再发脑梗,包括戒烟限酒、规律锻炼等。
注意在发现脑梗塞症状时,如突然的肢体无力、言语困难、视力模糊等,应立即拨打急救电话,尽早接受专业医疗帮助。
