恩格列净片有哪些禁忌

病情分析：恩格列净片是一种用于治疗2型糖尿病的药物，其主要作用机制是通过抑制钠-葡萄糖同向转运蛋白2，增加尿糖排泄，从而降低血糖。在使用恩格列净片时存在一些禁忌。

1.Ⅰ型糖尿病患者：恩格列净片主要用于治疗2型糖尿病，不适用于Ⅰ型糖尿病患者，因为该类药物不具备胰岛素调节功能。

2.糖尿病酮症酸中毒患者：糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，使用恩格列净片可能加重代谢紊乱。

3.中重度肾功能不全患者：恩格列净片通过肾脏排泄，对于中重度肾功能不全的患者（估算的肾小球滤过率低于45mL/min/1.73m²），其疗效和安全性不佳。

4.妊娠期女性：目前尚无足够的研究数据证明恩格列净片对妊娠期糖尿病的安全性，因此妊娠期女性应避免使用。

5.哺乳期女性：由于药物可能通过乳汁分泌，对新生儿造成潜在风险，所以哺乳期女性应慎用或避免使用。

6.重度肝功能不全患者：恩格列净片在重度肝功能不全患者中的药代动力学研究有限，建议避免使用。

7.对药物成分过敏者：若对恩格列净片或其任何成分存在过敏反应，应立即停药并采取相应的医疗措施。

合理使用恩格列净片能够有效控制血糖，但在使用前需排除以上禁忌情况，以确保疗效和安全。