于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.骨转移:在肺腺癌晚期,癌细胞常通过血液或淋巴系统转移到骨骼。大腿和膝盖部位的肿瘤通常是由于骨转移引起的,80%的癌症骨转移发生在中轴骨,如脊椎和骨盆,而四肢骨骼如股骨也可能受累。
2.病理性骨折:骨转移会削弱骨结构,导致病理性骨折。即使是轻微的创伤,也可能导致股骨或胫骨骨折,尤其是在负重区域,如大腿和膝盖。研究显示,患有骨转移的患者30%至50%可能出现骨折。
3.疼痛:骨转移可引起剧烈的骨痛,这是由肿瘤对骨膜的侵蚀或由于骨质破坏导致的。超过70%的骨转移患者会经历不同程度的疼痛,这种疼痛可显著影响生活质量。
4.高钙血症:骨转移可能导致高钙血症,即血液中的钙水平过高。约10%至20%的癌症患者可能会出现这种情况,症状包括恶心、呕吐、便秘、乏力和意识混乱。
5.活动能力受限:由于疼痛和骨折风险,患者的活动能力会受到严重限制,这可能导致长期卧床,进一步增加并发症的风险,如褥疮、肌肉萎缩和静脉血栓形成。
面对这些后果,通常需要多学科合作治疗,包括骨科处理骨折风险,放疗和化疗控制肿瘤进展,以及姑息治疗管理疼痛和其他症状。密切观察身体状态变化,并及时与医生沟通是非常重要的。
