李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.BTK抑制剂:例如伊布替尼,在多项临床试验中表现出能够延长无进展生存期,其五年无进展生存率超过60%。这种药物通过阻断B细胞受体信号传导,抑制白血病细胞的生长和存活。
2.BCL-2抑制剂:维奈托克斯是另一种重要的靶向治疗药物。其作用机制是诱导白血病细胞凋亡。在合并使用抗CD20单克隆抗体时,整体缓解率可达到80%以上。
3.免疫疗法:嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法虽然尚处于研究阶段,但早期结果显示出对难治性或复发性CLL患者的良好反应率,部分患者甚至达到完全缓解。
4.联合治疗:越来越多的证据表明,联合使用靶向药物和传统化疗,可以提高疗效并减少副作用。针对不同患者的个性化治疗方案,进一步提升了长期生存率。
尽管如此,依旧存在耐药性问题以及治疗后的不良反应需关注。治疗选择的多样性及其个性化方案使得当前的治疗效果明显改善,应在专业医生的指导下进行个体化评估和治疗方案的制定。