如何区分腰椎间盘突出和脱出

2025-08-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出和脱出是指椎间盘组织从正常位置移位的不同程度。两者之间主要的区别在于椎间盘组织移位的严重程度。腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂后,髓核部分进入椎管但仍保留在纤维环内。而腰椎间盘脱出是髓核完全突破纤维环并进入椎管。

1.腰椎间盘突出:此种情况常见于较轻的椎间盘损伤。纤维环有破裂,但髓核尚未完全脱离纤维环。症状通常包括局部疼痛、腿部麻木或刺痛以及运动障碍。影像学检查如MRI可以清晰地看到突出部分。

2.腰椎间盘脱出:这是更严重的情况,髓核完全脱离纤维环,进入椎管。可能导致更加明显的神经压迫,出现严重的疼痛、感觉丧失和运动功能障碍。这种情况在影像学检查中会显示髓核明显脱出,并可能影响脊柱稳定性。

区分腰椎间盘突出和脱出对于治疗方法的选择有重要意义。腰椎间盘突出通常可以通过药物、物理治疗和生活方式调整进行管理,而腰椎间盘脱出可能需要手术干预以解除神经压迫。定期的体检和听从医疗专业人士的建议对于预防和管理椎间盘问题非常重要。确保及时获取准确诊断信息,以便选择最合适的治疗方案。

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