胃镜检查发现黏膜下隆起型病变或外压病变,超声内镜和增强CT检查重要吗

2025-09-02
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃镜检查发现黏膜下隆起型病变或外压病变时,超声内镜和增强CT检查确实非常重要。这些检查工具能够提供更深入的组织层次信息和更加准确的病变性质判断。

1.超声内镜:

EUS可以提供胃肠道壁各层的详细图像,有助于确定病变来源于哪一层。对于黏膜下隆起型病变,EUS可评估其是否源自黏膜下层、肌层或是浆膜下层。

EUS还可以帮助鉴别良性和恶性病变。例如,较均匀的回声和边界清晰的病变通常为良性,而不规则、混合回声可能提示恶性。

EUS也可以在有需要的时候进行细针穿刺活检,以获取组织样本进行病理学分析。

2.增强CT:

增强CT具有优越的软组织分辨率,能够提供更广范围的解剖结构成像,有助于评估病变的大小、形态以及与周围器官和结构的关系。

在怀疑外压病变的情况下,增强CT特别有用,因为它能帮助识别胃肠道外部施加压力的其他病灶,比如肿瘤或囊肿。

增强CT还可以用于评估淋巴结受累情况及是否存在远处转移,这对于制定治疗方案至关重要。

在胃镜发现异常后,通过超声内镜和增强CT检查可以获得更全面的信息,有助于明确诊断和指导后续治疗策略。在临床实践中,这些工具发挥着不可替代的作用。

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