于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.化疗:化疗仍然是治疗小细胞肺癌复发的主要方法之一。通常使用铂类药物如卡铂或顺铂,联合其他药物如依托泊苷。如果初次治疗时效果较好,可以考虑重复使用相同方案。对于对初次化疗效果不佳的患者,可更换其他化疗药物,如拓扑替康。
2.免疫治疗:近年来,免疫治疗逐渐成为治疗小细胞肺癌复发的重要方法。一些免疫检查点抑制剂,例如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗,已被用于复发病例。这些药物通过激活机体免疫系统来攻击癌细胞,研究表明它们在某些患者中能够延长生存期。
3.放射治疗:对于局部复发且无法手术切除的病灶,可以考虑使用放射治疗以控制肿瘤生长及缓解症状。特别是在脑转移的情况下,全脑放射治疗可能有效。
小细胞肺癌复发的治疗需要个体化考虑,包括患者的身体状况、之前治疗的反应以及具体的复发类型。在选择治疗方案时需慎重权衡潜在的益处和风险,确保最佳疗效同时减少不良反应。
