袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.癫痫控制:继续使用抗癫痫药物是必要的,以减少癫痫发作带来的风险。未经医生许可,不应擅自停止或更改药物剂量,因为这可能导致频繁发作,危及母婴健康。
2.药物选择:某些抗癫痫药物可能对胎儿有潜在风险。医生通常会评估药物的利弊,选择那些风险较低的药物,并尽量使用最低有效剂量。有研究表明,拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物相对较为安全,但具体用药需遵循医疗建议。
3.叶酸补充:为了降低抗癫痫药物对胎儿潜在的不良影响,尤其是神经管缺陷的风险,建议在怀孕前及孕早期补充叶酸。一般推荐每日剂量为400-500微克,但高风险人群可能需要更高剂量。
4.定期监测:定期进行产科检查和神经科监控,可以帮助及时发现并处理任何潜在的问题,确保母婴健康。
5.多学科协作:与神经科、产科、药剂科等多学科团队合作,可以更好地优化治疗方案,确保孕期护理的全面性。
在孕早期处理癫痫疾病时,应关注控制发作和药物安全,同时通过补充营养和专业监测来支持母婴健康。