食管测压未发现食道裂孔疝但胃镜报告显示存在食管裂孔疝该如何处理

2025-06-28
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,通常在胃镜检查中发现,但有时食管测压未能检测到。在这种情况下,以胃镜结果为主进行处理。

1.食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌食管裂孔向上移位。胃镜检查可以直接观察内部结构,因此在胃镜报告显示有食管裂孔疝时,其准确性较高。

2.虽然食管测压可以帮助诊断食管功能障碍,但其对解剖结构异常的敏感度较低。如果食管测压未发现食管裂孔疝,而胃镜检查已经确认,则以胃镜结果为准。

3.食管裂孔疝的治疗方案主要包括生活方式的改变和药物治疗。如果症状严重或影响生活质量,可能需要考虑手术治疗。生活方式的改变包括减重、抬高床头和避免餐后平躺等措施。药物治疗一般使用质子泵抑制剂以减少胃酸分泌和缓解症状。

4.手术治疗通常适用于严重症状患者或出现并发症的情况,如胃食管反流病无法通过药物控制。常见的手术方法包括腹腔镜下食管裂孔修补和胃底折叠术。

在处理过程中,要根据具体症状和个人健康情况选择合适的治疗方案,并定期复查以监控病情变化。定期与专业医生沟通可以确保获得最佳治疗效果。

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