孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.心理因素:焦虑、压力、抑郁以及夫妻关系问题是常见的心理诱因。这类情况可以通过心理咨询、认知行为治疗以及改善伴侣沟通来缓解。研究表明,70%以上的勃起功能障碍患者存在不同程度的心理问题。
2.器质性病变:血管功能异常(如动脉硬化)、神经系统疾病(如糖尿病相关神经病变、多发性硬化症)或激素水平紊乱(如睾酮低下)均可导致阳痿及射精困难。血液检查、激素水平检测及多普勒超声等检查有助于明确诊断。
3.药物副作用:某些抗抑郁药、抗高血压药物及前列腺增生用药可能影响性功能。如果怀疑与药物相关,可咨询医生调整治疗方案。
4.生活方式干预:戒烟限酒、规律锻炼和健康饮食对性功能恢复有积极作用。一项研究显示,每周进行150分钟中等强度运动可显著改善男性性功能。
5.药物治疗:磷酸二酯酶-5抑制剂是治疗阳痿的一线药物,如西地那非、他达拉非,但需在医生指导下使用。同时,某些激素替代疗法或局部用药也可能有效。
6.辅助设备与手术:真空负压装置或阴茎假体植入术适用于其他方法无效的患者,但应谨慎选择,术前需详细了解风险和效果。
阳痿及射精障碍通常由多种因素共同作用引起,应尽早就医,通过系统评估寻找病因并制定个性化治疗方案。
