邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术:手术是妊娠期乳腺癌的主要治疗方法之一。通常情况下,可以安全地在怀孕期间进行乳房切除术或者保乳手术。手术可以在任何孕期进行,但要根据具体情况评估手术风险。
2.化疗:化疗通常在妊娠中期(第二和第三个三个月)被认为是相对安全的。在妊娠早期(第一三个月),化疗可能会导致胎儿畸形,因此不建议使用。常用的化疗药物组合包括环磷酰胺、多柔比星和氟尿嘧啶,它们在中后期妊娠时已被证明是相对安全的。
3.放疗:由于放射线对胎儿的潜在危害,放疗通常被推迟到产后进行。如果病情紧急,可能会考虑在特定情况下进行,但需非常慎重并进行全面评估。
4.内分泌治疗和靶向治疗:这些治疗通常避免在怀孕期间进行,因为其长期影响尚不明确,且可能对胎儿有潜在风险。
妊娠期乳腺癌的治疗方案应由多学科团队制定,综合考虑患者的疾病状态、妊娠进展以及个人意愿。患者在做出决定前,应与肿瘤科医生、妇产科医生及其他相关专科医师充分沟通。