肿瘤手术前出现小腿血栓该如何处理

2025-05-06
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:出现小腿血栓时,必须谨慎处理,以避免对健康产生更严重影响。通常的处理步骤包括以下几个方面:

1.药物治疗:抗凝药物是治疗血栓的重要手段,如低分子量肝素或新型口服抗凝剂。这些药物能够有效防止血栓的进一步形成,并帮助溶解已有血栓。

2.物理疗法:使用间歇性充气压缩装置或穿戴医用弹力袜可以改善下肢静脉回流,降低血栓扩大的风险。

3.观察和监测:在开始抗凝治疗后,需要密切监测病人的凝血功能指标,如凝血酶原时间和国际标准化比值,以确保药物剂量适当且安全。

4.影像学检查:定期进行超声波检查,可以评估血栓的变化情况,以及是否有可能引发肺栓塞等并发症。

5.手术调整:如果计划中的肿瘤手术迫在眉睫,可能需要与心脏科、血管外科及麻醉科团队协商,调整手术时间或选择合适的围手术期抗凝策略。

处理小腿血栓需要多学科合作,制定个体化方案。在治疗期间,注意观察任何异常情况如腿部持续肿胀、疼痛加重或呼吸困难,这些可能提示血栓发生了新的变化。

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