装完起搏器后出现房颤该如何处理

2025-05-04
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:装完起搏器后出现房颤可能需要进一步的医疗干预。主要处理措施包括药物治疗、电复律和调整起搏器参数。

1.药物治疗:通过使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药物,降低血栓形成的风险。应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或地高辛等药物控制心率,以维持心室率在正常范围。抗心律失常药物如胺碘酮也可用于恢复窦性心律。

2.电复律:如果药物控制效果不佳,可能需要进行电复律。此过程通常是在短时间内给予患者电击,以帮助恢复正常心律。电复律前通常需进行抗凝治疗以降低脑卒中风险。

3.调整起搏器参数:某些情况下,起搏器的工作模式或参数可能需要重新设置,以优化其对心脏节律的支持功能。一些现代起搏器具备检测和纠正房颤的能力,医生可能会进行这些方面的检查和调整。

出现房颤后,需要定期随访以监测病情变化和治疗效果,确保治疗方案的有效性和安全性。

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