直肠癌术后为何会出现便血和白脓

2025-03-04
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:直肠癌术后的便血和白脓可能与多种因素有关,包括手术创伤、感染及术后并发症等。

1.手术创伤:直肠癌手术涉及切除部分直肠组织,术后伤口的愈合过程可能导致少量出血。这种情况通常在手术后的早期阶段比较常见,并随着伤口愈合逐渐减少。

2.术后感染:在手术过程中或术后恢复期间,若伤口护理不当或存在其他诱因,可能会出现细菌感染。感染会导致炎性分泌物积聚,引起白色脓液。感染还可能加重局部炎症反应,导致进一步出血。

3.吻合口瘘:这是直肠癌手术后的潜在并发症之一,发生率约为5%至15%。吻合口瘘可能导致肠内容物流入腹腔,引起感染和脓液形成,甚至导致出血。

4.放射性结肠炎:对于接受放疗的患者,放射线可能对肠壁造成损伤,导致黏膜溃疡和出血。这种情况尤其在术后配合放疗的治疗方案中较为常见。

5.肛门或直肠狭窄:由于手术中的缝合和组织愈合,一些患者可能出现肛门或直肠狭窄,造成排便困难和出血。在此情况下,排便时可能伴随白色黏液或脓液分泌。

需要密切关注术后任何异常情况,并定期复查,以及时发现和处理潜在问题。若出现持续性或大量的便血和白脓,建议立即就医进行专业评估和治疗。

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