罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.适应症:脑支架手术适用于那些存在严重颅内动脉狭窄的患者,通常狭窄程度超过70%。这种情况下,血流受阻可能导致反复脑梗死发作。
2.时间窗:急性缺血性脑卒中的患者,如果在发病后6小时内明确诊断为大动脉闭塞,并且没有合并大面积脑出血,可以考虑进行机械取栓术。在某些情况下,支架辅助技术也被使用以保证血管的再通。
3.风险评估:手术有一定的风险,包括术中或术后可能发生的血管损伤、再狭窄或脑出血等。在决定手术前需进行全面的评估,包括影像学检查和全身状况评估。
4.禁忌症:若患者存在严重的全身性疾病、不稳定的心功能、活跃的出血倾向等,则不适合进行此类手术。
5.术后管理:成功植入支架后,需要长期服用抗血小板药物,以防止支架内血栓形成。还需定期随访,观察支架部位的血流情况。
脑梗死患者能否进行脑支架手术取决于个体的病情特点、时间因素及术后管理能力等多方面因素。详细的医疗评估是确保手术安全性和有效性的关键。