耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经系统损伤:脑出血会导致大脑某些区域受损,特别是负责控制吞咽和食欲的区域。统计数据显示,大约30%至50%的脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难,这种情况在脑出血患者中较为常见。
2.意识水平下降:脑出血可能引发意识模糊、昏迷等症状,使患者不能主动进食和饮水。据相关研究,急性期意识障碍患者占脑出血病例的40%左右,这种状态会影响患者对进食和饮水需求的表达能力。
3.吞咽功能障碍:由于脑出血可能影响脑干或其他控制吞咽动作的神经通路,患者往往出现吞咽困难。这种障碍会导致进食时出现呛咳、误吸甚至窒息的风险。在有吞咽困难的患者中,约70%会在脑卒中早期阶段经历这种问题。
4.其他因素:疼痛、焦虑及住院环境变化等也可能影响患者的食欲和饮水意愿。某些药物的副作用如恶心、口干等,也可能影响患者的进食和饮水。
及时评估和处理这些问题对于改善脑出血患者的预后极为重要。通过专业医疗团队的介入,调整护理策略和实施康复训练,可以有效提高患者的生活质量和恢复速度。