右侧侧脑室旁的斑片影是否考虑为腔隙性脑梗死

2025-04-15
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:右侧侧脑室旁的斑片影可能是腔隙性脑梗死。这种类型的脑梗死是由于小动脉阻塞导致的小范围脑组织缺血坏死。以下是一些关键点以帮助理解这个诊断:

1.病理特点:腔隙性脑梗死通常发生在大脑深部结构,如基底节、脑桥和丘脑。这些区域的血供主要来自于小穿通动脉。

2.影像学表现:在CT或MRI上,腔隙性梗死一般表现为直径小于15毫米的低密度或高信号小斑片。其典型分布位于侧脑室旁或基底节区。

3.病因:高血压是导致腔隙性脑梗死最常见的原因。长期高血压可导致小动脉硬化,进而引发血管阻塞。

4.临床症状:许多腔隙性梗死可以是无症状的,但也可能导致特定的神经功能缺失,如单纯运动性偏瘫、感觉障碍或构音障碍等。

影像学上的斑片影也可能由其他因素引起,比如脱髓鞘病变或慢性感染。在做出明确诊断前,必须结合患者的临床表现、病史和其他辅助检查结果。

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